Kinh dị sán dây chó làm tổ trong não vừa được phát hiện ở một người đàn ông 39 tuổi tại Hà Nội. Bệnh nhân nhập viện với biểu hiện co giật, đau đầu và tê tay, triệu chứng dễ nhầm lẫn với u não, khiến việc chẩn đoán ban đầu gặp nhiều khó khăn.
- Nhật Bản tái khởi động nhà máy điện hạt nhân Kashiwazaki-Kariwa
- Gia Lai: Khởi tố anh em ruột cầm hung khí truy sát tại quán nhậu
- Nhà tù thuật toán và những người bị biến mất giữa ban ngày tại Trung Quốc
Sán dây chó làm tổ trong não dễ nhầm u não
(Ảnh: Chụp màn hình/Tuổi Trẻ)
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa điều trị thành công cho anh N.H.T. (39 tuổi, Hà Nội). Bệnh nhân bị tổn thương não do nhiễm ký sinh trùng sán dây chó.
Theo bác sĩ Nguyễn Văn Phương, Phó Giám đốc Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và quốc tế, khoảng 8 ngày trước nhập viện, bệnh nhân xuất hiện cơn co cứng. Tình trạng đi kèm tê tay trái khi đang ở nhà.
Người bệnh đi khám tại cơ sở y tế ban đầu. Các bác sĩ ghi nhận tổn thương nghi u não. Chưa loại trừ yếu tố nhiễm trùng nên bệnh nhân được chuyển tuyến trên.
Khi nhập viện, bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, huyết động ổn định. Không ghi nhận hội chứng màng não hay dấu hiệu thần kinh khu trú rõ ràng. Tuy nhiên, bệnh nhân đau đầu nhiều và còn tê nhẹ tay trái.
Hình ảnh MRI xác định tổn thương do ký sinh trùng
Bệnh nhân được chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não. Kết quả cho thấy tổn thương dạng nang nhỏ tại thùy trán trái. Kích thước tổn thương khoảng 11 x 7 mm. Xung quanh có phù não nhẹ.
Hình ảnh học hướng nhiều đến tổn thương do ký sinh trùng. Khả năng u não nguyên phát được đánh giá thấp hơn. Các xét nghiệm huyết thanh ban đầu chưa phát hiện bất thường.
Bệnh nhân tiếp tục được làm xét nghiệm chuyên sâu. Kết quả kháng thể kháng sán dây chó cho phản ứng dương tính. Chẩn đoán tổn thương não do ký sinh trùng được xác định.
Sau đó, bệnh nhân được điều trị nội khoa theo phác đồ. Quá trình điều trị kết hợp kiểm soát triệu chứng và theo dõi sát diễn biến thần kinh.
Điều trị kịp thời giúp bệnh nhân hồi phục tốt
Sau khoảng 10 ngày điều trị nội trú, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Người bệnh hết tê tay, không còn co giật. Triệu chứng đau đầu và chóng mặt không còn xuất hiện.
Bệnh nhân được xuất viện và tiếp tục điều trị ngoại trú. Liệu trình kéo dài khoảng 4 tuần theo chỉ định bác sĩ.
Khi tái khám gần một tháng sau, kết quả MRI cho thấy tổn thương não thu nhỏ rõ rệt. Nang ký sinh trùng giảm kích thước. Phù não giảm và không có dấu hiệu tiến triển.
Bác sĩ đánh giá bệnh nhân đáp ứng điều trị tốt. Người bệnh được chỉ định thêm một đợt thuốc củng cố và theo dõi lâu dài.
Khuyến cáo phòng bệnh sán dây chó
Bác sĩ Nguyễn Văn Phương cho biết nhiễm sán não không hiếm gặp. Tuy nhiên, bệnh dễ bị bỏ sót do triệu chứng không điển hình. Người bệnh thường chỉ đau đầu nhẹ, co giật thoáng qua hoặc tê yếu.
Nguồn lây nhiễm không chỉ từ tiếp xúc chó mèo. Nguy cơ chủ yếu đến từ thực phẩm không đảm bảo vệ sinh. Rau sống, đồ tái sống và nước nhiễm bẩn là yếu tố phổ biến.
Các bác sĩ khuyến cáo không chủ quan với triệu chứng thần kinh bất thường. Việc thăm khám sớm tại cơ sở chuyên khoa giúp chẩn đoán chính xác. Điều trị đúng phác đồ giúp tránh biến chứng nặng và phẫu thuật không cần thiết.
Theo: Tuổi Trẻ
