Phẫu thuật mở dạ dày lấy hai bàn chải và một thìa inox ở bệnh nhân tự kỷ

Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) vừa phẫu thuật lấy ra hai bàn chải đánh răng và một thìa inox từ dạ dày một nam bệnh nhân 28 tuổi mắc chứng tự kỷ và hội chứng Pica — rối loạn khiến người bệnh nuốt những thứ không phải thực phẩm.

Ngày 02/7, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ, người thân chỉ biết anh vừa nuốt một chiếc bàn chải. Phim X-quang sau đó cho thấy dạ dày chứa nhiều dị vật, bao gồm một vật có chuôi nhọn mà bản thân bệnh nhân không nhớ đã nuốt vào lúc nào.

BSCKII Lê Nhật Huy, Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa và Bệnh lý sàn chậu, cho biết kích thước lớn và số lượng dị vật khiến nội soi trở nên quá nguy hiểm vì có thể gây rách thực quản. Ê-kíp quyết định mổ mở dạ dày và lấy ra hai bàn chải — một mới, một cũ có chuôi nhọn — cùng một chiếc thìa inox.

Theo BS Huy, người tự kỷ mắc hội chứng Pica tìm kiếm kích thích mạnh ở vùng miệng, và cảm giác cứng của inox hay độ nhám của bàn chải là thứ thực phẩm thông thường không thể thay thế. Thiếu sắt hoặc kẽm cũng có thể kích thích não bộ tạo ra cơn thèm vật lạ, và hành vi nhai nuốt còn là cách tự xoa dịu khi căng thẳng.

Mối nguy lớn hơn nằm ở chỗ người tự kỷ thường chịu đau cao hoặc không biết cách diễn đạt, nên có thể đã nuốt dị vật từ nhiều ngày trước mà không kêu — cho đến khi thủng tạng, tắc ruột, hoặc ngộ độc từ pin điện tử chứa chì buộc họ vào phòng cấp cứu.

Gia đình có thể giảm rủi ro bằng những thay đổi cụ thể trong nhà: cất pin, đồng xu, kim khâu vào tủ có khóa; thay bàn chải thông thường bằng loại silicon mềm, tay cầm to và ngắn; ưu tiên thìa nhựa dẻo trong bữa ăn và thu dọn ngay sau khi dùng. Nếu bệnh nhân có nhu cầu nhai, đồ chơi nhai bằng silicon y tế chuyên dụng là lựa chọn an toàn để thỏa mãn cảm giác mà không gây hại.

“Nếu thấy người bệnh bỗng dưng bỏ ăn, nôn, bụng chướng hoặc có hành vi kích động bất thường, hãy đưa người bệnh khám để được chẩn đoán. Gia đình cũng cần lưu ý, phẫu thuật lấy dị vật chỉ giải quyết được phần ngọn, quan trọng nhất là sự giám sát kiên trì của người thân”, BS Huy nói.

Đỗ Vân (tổng hợp)