Tòa án bác yêu cầu bồi thường 5,5 tỷ đồng của gia đình ông Bình vì xác định khách hàng đã cố tình giấu bệnh hiểm nghèo khi thực hiện giao dịch bảo hiểm.
- Iran: Washington gia tăng áp lực quân sự giữa nỗ lực ngoại giao
- Đàm phán hạt nhân Mỹ-Iran bế tắc trước các lằn ranh đỏ
- Lãnh tụ Iran cảnh báo đánh chìm tàu chiến Mỹ giữa căng thẳng hạt nhân
Tranh chấp hợp đồng bảo hiểm trị giá 5,5 tỷ đồng
Hội đồng Thẩm phán TAND tối cao vừa công bố án lệ số 77/2025, liên quan đến việc khách hàng vi phạm nghĩa vụ cung cấp thông tin tình trạng sức khỏe khi mua bảo hiểm. Vụ án bắt nguồn từ năm 2014, khi ông Bình (tên đã thay đổi) tham gia 3 gói bảo hiểm nhân thọ với tổng số tiền bảo hiểm lên tới 5,5 tỷ đồng. Người thụ hưởng được xác định là mẹ, vợ và con gái của ông.
Gần một năm sau khi ký kết, ông Bình qua đời với nguyên nhân ghi trong giấy chứng tử là “do bệnh”. Tuy nhiên, công ty bảo hiểm đã từ chối chi trả khoản tiền 5,5 tỷ đồng cho gia đình. Phía doanh nghiệp đưa ra lý do khách hàng đã kê khai gian dối về bệnh lý trước khi tham gia, thuộc trường hợp không được bồi thường theo thỏa thuận hợp đồng.
Không chấp nhận quyết định này, người thân của ông Bình đã khởi kiện ra tòa. Vụ án trải qua nhiều cấp xét xử với những phán quyết mâu thuẫn. Năm 2017, tòa sơ thẩm tại Bình Dương chấp nhận yêu cầu của gia đình, buộc công ty phải trả tiền. Đến năm 2018, tòa phúc thẩm lại đảo ngược phán quyết, bác đơn kiện của nguyên đơn. Cuộc chiến pháp lý kéo dài thêm 4 năm qua các thủ tục giám đốc thẩm phức tạp trước khi có kết luận cuối cùng từ TAND tối cao.
Vi phạm nghĩa vụ trung thực về tình trạng sức khỏe
Trong quá trình xét xử, Hội đồng Thẩm phán TAND tối cao đã làm rõ các chi tiết trong hồ sơ bệnh án. Tại các giấy yêu cầu bảo hiểm, ông Bình đều tích vào ô “không” cho các câu hỏi về khối u, ung thư hay việc đi khám xét nghiệm trong vòng một năm trước đó. Ngay cả khi được công ty đưa đi kiểm tra sức khỏe, khách hàng vẫn khẳng định mình đang không điều trị bất kỳ bệnh lý nào.
Tuy nhiên, hồ sơ vụ án lại cho thấy thực tế hoàn toàn trái ngược. Trước khi lập phiếu yêu cầu bảo hiểm, ông Bình từng điều trị tại nhiều bệnh viện với chẩn đoán mắc ung thư biểu mô di căn hạch. Khách hàng thậm chí đã sang Singapore để điều trị 6 chu kỳ hóa trị. Các văn bản y tế xác định đây là dạng ung thư có độc ác cao, ở giai đoạn cuối ngay khi phát hiện.
Hội đồng Thẩm phán nhận định ông Bình biết rõ tình trạng bệnh tật nhưng đã không khai báo trung thực tại thời điểm xác lập hợp đồng. Hành vi này vi phạm nghiêm trọng nghĩa vụ cung cấp thông tin, khiến hợp đồng bảo hiểm chấm dứt hiệu lực. Vì vậy, công ty bảo hiểm không phải chịu trách nhiệm chi trả cho rủi ro đã phát sinh. Tòa án quyết định bác hoàn toàn yêu cầu đòi bồi thường 5,5 tỷ đồng của gia đình nguyên đơn.
Theo: Báo Thanh Niên
