Một tai nạn giao thông bất ngờ khiến nam shipper 30 tuổi rơi vào tình trạng đa chấn thương nặng, đối mặt nguy cơ liệt và biến chứng đe dọa tính mạng. Ca phẫu thuật tại TPHCM trở thành thử thách đặc biệt với ê-kíp y tế khi khâu gây mê gần như không thể thực hiện theo cách thông thường.
- Hai phụ nữ tử vong sau vụ nổ khi mua bán phế liệu ở Gia Lai
- 6 dấu hiệu bất thường sau khi trẻ uống sữa bột cần đưa đi bệnh viện ngay
- Chuỗi cafe dừng trà vải Đồ hộp Hạ Long, rà soát nguồn nguyên liệu
Đa chấn thương nghiêm trọng, nguy cơ từ cột sống dính khớp
Cuối tháng 11/2025, anh L.V.D. (30 tuổi, trú huyện Củ Chi, TPHCM) gặp tai nạn khi đang giao hàng, ngã xe và đập mạnh xuống mặt đường. Bệnh nhân được đưa vào cấp cứu trong tình trạng đau dữ dội, hạn chế vận động, nhiều vùng trầy xước.
Kết quả chụp X-quang cho thấy anh bị đa chấn thương phức tạp, gồm gãy xương mâm chày, đầu trên xương mác, mắt cá trong và xương bàn tay. Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật chỉnh hình để cố định xương, giúp người bệnh sớm phục hồi vận động.
Tuy nhiên, khai thác tiền sử cho thấy bệnh nhân mắc viêm cột sống dính khớp từ nhỏ nhưng chưa từng điều trị. Nhiều đoạn cột sống đã dính cứng, biến dạng nặng, cột sống cổ và lưng gù, bệnh nhân không thể nằm ngửa, lồng ngực hạn chế giãn nở nghiêm trọng.
Bài toán gây mê “cân não” với ê-kíp y tế
Theo bác sĩ chuyên khoa II Chung Nguyễn Anh Hùng, thông thường gây mê toàn thân cần đặt nội khí quản để kiểm soát đường thở. Tuy nhiên, với cột sống gần như “đóng băng”, việc ngửa hay ưỡn cổ có thể gây gãy cột sống, đe dọa trực tiếp tính mạng bệnh nhân.
Trước tình huống hiếm gặp, ê-kíp gây mê hồi sức xây dựng 4 phương án dự phòng gồm: gây tê tủy sống; gây mê đặt mask thanh quản; gây mê bằng ống soi mềm để đặt nội khí quản; và phương án cuối cùng là mở khí quản qua da.
Phương án gây tê tủy sống được thực hiện đầu tiên nhưng thất bại do các đốt sống dính liền, khe đốt sống quá hẹp. Ê-kíp buộc phải chuyển sang gây mê và đặt mask thanh quản – kỹ thuật khó, đòi hỏi kiểm soát đường thở liên tục.
Sau khoảng 10 phút căng thẳng, mask thanh quản được đặt thành công, đảm bảo an toàn hô hấp cho bệnh nhân trong suốt ca mổ.
Ca mổ thành công, bệnh nhân từng bước hồi sinh
Khi đường thở được kiểm soát ổn định, các bác sĩ chỉnh hình vi phẫu nhanh chóng tiến hành phẫu thuật. Bệnh nhân được nẹp mâm chày, bắt vít mắt cá trong và điều trị bảo tồn các xương ngón tay, hạn chế tối đa biến chứng.
Sau phẫu thuật, anh D. tỉnh táo, không gặp biến chứng nguy hiểm. Hiện, bệnh nhân tiếp tục tập vật lý trị liệu dưới sự hỗ trợ của kỹ thuật viên phục hồi chức năng, khả năng vận động đang cải thiện tích cực.
“Nghe bác sĩ nói ca mổ rất khó, tôi từng nghĩ mình không còn cơ hội. Khi tỉnh lại an toàn, tôi thực sự biết ơn các y bác sĩ”, anh D. xúc động chia sẻ.
Theo: VietNamNet
