Sau tuổi 60, hãy cân nhắc kỹ 4 loại phẫu thuật này

Phẫu thuật là một thành tựu quan trọng của y học hiện đại, giúp cứu sống và cải thiện chất lượng sống cho nhiều bệnh nhân. Tuy nhiên, không phải ca phẫu thuật nào cũng phù hợp với người cao tuổi.

Các bác sĩ cho biết, sau tuổi 60, rủi ro phẫu thuật tăng lên đáng kể. Nguyên nhân đến từ thể trạng suy yếu, nhiều bệnh nền và khả năng hồi phục chậm. Nếu lựa chọn không phù hợp, phẫu thuật có thể gây nguy hiểm nhiều hơn lợi ích mang lại. Dưới đây là 4 loại phẫu thuật người trên 60 tuổi cần đặc biệt thận trọng.

Phẫu thuật gãy xương – Không phải lúc nào cũng là lựa chọn tối ưu

Ở người trẻ, gãy xương thường chỉ cần điều trị và phục hồi trong thời gian ngắn. Nhưng với người cao tuổi, gãy xương lại là vấn đề phức tạp hơn rất nhiều. Sau tuổi 60, mật độ xương giảm dần. Xương trở nên giòn và dễ gãy. Phản xạ chậm, khả năng giữ thăng bằng kém cũng làm tăng nguy cơ té ngã. Các vị trí dễ gãy nhất là hông, cột sống và cổ tay.

Phẫu thuật gãy xương là phương pháp phổ biến. Tuy nhiên, ở người cao tuổi, rủi ro cao hơn đáng kể. Xương loãng khiến quá trình cố định khó khăn. Nguy cơ chảy máu trong mổ cũng tăng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường phải nằm lâu. Điều này dễ dẫn đến huyết khối, viêm phổi và teo cơ. Khả năng vận động có thể giảm sút rõ rệt.

Người mắc tiểu đường hoặc cao huyết áp càng cần thận trọng. Đường huyết không ổn định làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Huyết áp khó kiểm soát có thể gây biến chứng nguy hiểm.

Trong nhiều trường hợp, điều trị bảo tồn như đeo nẹp, tập vật lý trị liệu vẫn mang lại hiệu quả tốt và an toàn hơn.

Phẫu thuật tim – Chỉ nên thực hiện khi thật sự cần thiết

Các bệnh tim mạch rất phổ biến sau tuổi 60. Nhiều người được chỉ định phẫu thuật tim như bắc cầu động mạch vành hoặc thay van tim. Tuy nhiên, phẫu thuật tim là một trong những ca mổ có rủi ro cao nhất với người cao tuổi. Chức năng tim suy giảm khiến khả năng chịu đựng phẫu thuật kém hơn.

Gây mê kéo dài là thách thức lớn. Người cao tuổi dễ gặp hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim và suy hô hấp trong quá trình mổ. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật tim cũng dài hơn nhiều so với người trẻ. Ngoài ra, đa số bệnh nhân lớn tuổi còn mắc bệnh nền như tiểu đường, suy thận hoặc tăng huyết áp. Những yếu tố này làm tăng nguy cơ biến chứng hậu phẫu.

Vì vậy, trừ các trường hợp cấp cứu, bác sĩ thường ưu tiên điều trị nội khoa và theo dõi sát thay vì vội vàng phẫu thuật tim.

Phẫu thuật mắt – Đừng xem nhẹ dù là tiểu phẫu

Phẫu thuật đục thủy tinh thể được xem là tương đối an toàn. Tỷ lệ thành công cao và thời gian mổ ngắn. Tuy nhiên, với người trên 60 tuổi, phẫu thuật mắt vẫn tiềm ẩn nhiều rủi ro.

Người cao tuổi thường mắc bệnh tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Những bệnh này có thể ảnh hưởng đến đáy mắt và làm chậm quá trình hồi phục sau phẫu thuật. Cấu trúc mắt cũng bị thoái hóa theo tuổi tác. Nguy cơ bong võng mạc, tăng nhãn áp hoặc chảy máu sau mổ cao hơn. Thị lực có thể không ổn định trong thời gian dài.

Với những trường hợp sức khỏe yếu, đeo kính hoặc điều chỉnh thói quen sinh hoạt đôi khi là giải pháp an toàn hơn phẫu thuật.

Mặc dù phẫu thuật mắt tương đối đơn giản và có tỷ lệ thành công cao, nhưng không nên xem nhẹ những rủi ro của phẫu thuật ở những người trên 60 tuổi.
(Ảnh: Chụp màn hình/ Sức khỏe & Đời sống)

Phẫu thuật cột sống – Cần cân nhắc kỹ lợi ích và rủi ro

Thoái hóa cột sống là vấn đề phổ biến ở người cao tuổi. Các bệnh như thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống gây đau lưng và hạn chế vận động.

Phẫu thuật cột sống có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, đây là ca phẫu thuật phức tạp và rủi ro cao với người trên 60 tuổi. Mật độ xương thấp làm tăng nguy cơ gãy xương trong quá trình mổ. Thời gian hồi phục dài, dễ xảy ra cứng khớp và teo cơ. Người cao tuổi cũng kém dung nạp thuốc gây mê. Biến chứng tim mạch trong khi phẫu thuật có thể xảy ra bất ngờ.

Do đó, bác sĩ thường ưu tiên điều trị bảo tồn. Phẫu thuật chỉ được cân nhắc khi đau kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống.